潘梦宣医科普-帕金森治疗到底咋服药?宣医药师来解答-首都医科大学宣武医院

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宣医科普|帕金森治疗到底咋服药?宣医药师来解答-首都医科大学宣武医院

为了让帕金森病家喻户晓,提高公众对疾病的关注度,自1997年起,世界卫生组织(WHO)将每年的4月11日设立为“世界帕金森日”。

你了解帕金森吗鲁召辉?你知道全球约有500多万帕金森患者吗?可能这个数字离你还有些遥远,如果告诉你其中200多万患者是中国人呢?
在我国,每年新增超过10万“帕友”,近年来帕金森还呈现年轻化的发病趋势,帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。

在帕金森面前,名人也不例外,他们都是“帕”友:
作家巴金:1983年被确诊为帕金森征。后来,每月去医院2次做治疗。
数学家陈景润:1985年,被查出此病。他饱受病痛折磨,后期肌肉萎缩,眼睛无法睁开。
拳王阿里:1996年亚特兰大奥运会开幕式上,身患帕金森病的阿里用颤抖的手点燃了奥运圣火。
凯瑟琳·赫本:曾获4次奥斯卡最佳女主角奖,因患病,晚年不再在好莱坞公众场合露面。
这些“帕”友既是享誉世界的名人,也是平凡的普通人,他们和很多中老年人一样,最终都没有逃过帕金森的“镰刀”。帕金森离我们并不遥远,知“帕”抗“帕”,让我们一起先来了解这个“杀手”!不要“帕”!

知“帕”:帕金森病到底是怎么回事儿?
帕金森姜离病(Parkinson's Disease)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,临床表现以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状为显著特征。

随着人口的老龄化杜小啦,其发病率呈逐年上升的趋势炼狱巫魔,目前,我国65岁以上人群总体患病率为1.7%,随着中国老年人口比重的增加,帕金森病可以说是神经科最常见的运动障碍病。

抗“帕”:你该知道的那些事儿!
王阿姨年初刚查出患有帕金森病,对帕金森病她有很多疑问和困扰,今天来取药时,为解开心中的疑问和缓解困扰,她来到了用药咨询中心。接下来,我们通过一段与“帕友”王阿姨的对话,来了解抗“帕”,我们该知道的事儿!

王阿姨
药师,我想知道抗帕金森的药物都有哪些?
由于帕友们脑内缺乏了一种叫多巴胺的物质,多巴胺分泌不足会出现帕金森相关症状,通过药物来补充脑内的多巴胺含量改善患者生活质量。
目前抗帕金森的药物有多巴丝肼、卡左双多巴、普拉克索、吡贝地尔、司来吉兰、恩他卡朋、金刚烷胺、苯海索。另外即将上市的药物还有罗匹尼罗、罗替戈汀和雷沙吉兰。
药师


王阿姨
那我得的这个帕金森病可以治愈吗?
目前帕金森病是无法治愈的。现代医学应用的治疗手段,无论是药物或手术治疗,只能改善患者的症状,并不能阻止病情的发展,更无法治愈朔天运河。疾病一旦发生将随着时间的推移而渐进性加重,有证据显示在疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快。
因此服部直臣,一旦早期诊断,即应尽早开始治疗,并且需要长期管理长嫂难为,以达到长期获益。
药师


王阿姨
不能治愈的话,帕金森病是不是需要长期服药窦蔻?症状好转后可以停药或者减量吗?
帕金森病是慢性病,一定要坚持长期按时服药,严格听从医生指导,服药期间不可以擅自停药或加减量,尤其是服用左旋多巴(包括多巴丝肼和卡左双多巴)这类药物的患者,突然停药会引起严重后果,医学上叫恶性撤药综合征,主要表现为肌强直、高热、植物神经功能紊乱及精神异常,严重时有可能会危及生命。
药师

王阿姨
有这么多种药赵棋荣,我服药时有什么需要注意的吗?
当然有!抗帕金森药物的作用特点各不相同。
①金刚烷胺:当日最后一次服药时间应在下午4 时前服用,以免引起失眠。②复方左旋多巴(多巴丝肼、卡左双多巴):避免与高蛋白食物同服,高蛋白饮食可影响左旋多巴的吸收,降低药物疗效,故应在餐前1h或餐后1.5h服药。
③司来吉兰的用法:在早晨、中午服用,勿在傍晚或晚上应用,以免引起失眠沐灵山。
④恩他卡朋:单用无效川岛永嗣,需与复方左旋多巴同服,用药期间,若发现尿液呈红色,不必惊慌,是服药的正常反应。
⑤吡贝地尔缓释片:不可掰开服用。
药师


王阿姨
我在饮食方面有什么需要注意的吗?
饮食治疗是帕金森病的辅助治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果。
蛋白质含量高的食物(蛋类、鱼类、奶制品等)会影响左旋多巴的吸收,水谷雅子但您别慌,当您服用左旋多巴,或者所含药物中含有左旋多巴的患者,要选择在餐前1h或餐后1.5 h服药,以达到最佳疗效。
药师


王阿姨
我在服药后出现了便秘的情况,应该怎么办?
当服药后出现便秘时,主要以改善生活方式为主,建议您生活中每天摄入6-8杯水、多吃新鲜的水果和蔬菜,如:芹菜、韭菜、香蕉等。
必要时也可选用药物疗法。如:乳果糖(10-20ml/天)、开塞露(外用)、番泻叶等闲欢小邦,但不可长期服用。也可加用胃蠕动药蔡欣倩,如多潘立酮、莫沙必利等。需要停用抗胆碱能药(苯海索)并增加运动。
药师


王阿姨
我服药后有时起床时会出现头晕,而且眼前发黑,这是怎么回事?
当服药后出现头晕和眼前发黑的症状时,有可能是发生体位性低血压。
当您服用多巴丝肼、卡左双多巴或恩他卡朋时,建议您从卧位或坐位起立时,要慢慢起身,避免快速的体位改变。平时生活中增加盐和水的摄入量;睡眠时抬高头位,不要平躺。
药师


王阿姨
网上说帕金森病有特效药,是真的吗?
网上那些所谓“神医”、“神药”您可千万不能信。目前的医学手段都只能延缓病情进展,并不能治愈。
患者应在生活中坚持按时按量服药薛安克,定期复诊。帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和(或)吞咽障碍等,可以根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练谭江柏。如健身操、太极拳、慢跑等运动;进行语言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等。若能每日坚持,则有助于提高患者的生活自理能力,改善运动功能潘梦,长期管理,以达到长期获益门门果实。
药师

药师提示:帕金森治疗目前以药物治疗为首选,按时按量服药,积极锻炼,合理膳食,定期复查。

管钰 药师
毕业于首都医科大学药学专业,从事药学工作8年,具有扎实的药学专业基础。
科室:首都医科大学宣武医院药剂科
专长:日常合理用药指导
咨询时间:周一至周五 上午08:00-12:00 ,下午 13:00-17:00
咨询地点:宣武医院用药咨询中心

刘彤 药师
毕业于华北煤炭医学院药学专业谢勇强,曾参与撰写用药咨询标准化手册丛书《癫痫与帕金森病用药咨询标准化手册》。
科室:首都医科大学宣武医院药剂科
专长:日常合理用药指导
咨询时间:周一至周五 上午08:00-12:00 ,下午 13:00-17:00
咨询地点:宣武医院用药咨询中心

王海莲 副主任药师
专职门诊用药咨询8年,2017年度中国卓越药师,2016年北京市22家医院药师咨询竞赛亚军。撰写科普书《懵懂的老人—老年痴呆症及合理用药》,目标是为患者的健康提供最好的药学监护、支持和信息服务。咨询用药、看科普文章可微信搜索并关注“王海莲药师的咨询干货”。
科室:首都医科大学宣武医院药剂科
专长:擅长高血压,糖尿病,高脂血症,青光眼和老年痴呆等疾病的用药咨询
咨询时间:周一至周五 8:00-12:00 13:00-17:00
咨询地点:宣武医院用药咨询中心
内容来源:首都医科大学宣武医院
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